Nov 2





 

Montevideo 10 de Octubre de 2012.

Entrevista de integrantes de la Mesa ejecutiva y Órgano coordinador del MNUSPP con integrantes del Directorio de ASSE.

Asistieron por el MNUSPP, el Presidente, Cro. Evangelio Núñez, el Cro. Dardo De Barbieri, el Cro. Juan Carlos Aguirre y la Cra. Carmen Vernier.

Nos recibieron por el Directorio de ASSE, su Presidenta, la Dra. Beatriz Silva y los Directores Sr. Alfredo Silva y Sr. Wilfredo López. La Dra. Beatriz Silva excusó al resto de los representantes al Vicepresidente Dr. Enrique Soto por estar de licencia y al Vocal Esc. Draper al haber sido sustituido por otra persona, de la que aún no tenían el nombramiento oficial.

Se le hizo entrega de una carpeta con un informe realizado por el Cro. Presidente del MNUSPP, con el aporte de otros usuarios del Movimiento, a los integrantes del Directorio presentes, la que además contenía informes recibidos de diferentes departamentos en los que se solicitaban soluciones a diferentes carencias en cuanto a a tención del 1er nivel, edilicias o de RRHH, sobre policlínicas, etc.

Se les planteó la necesidad de efectiva participación de los usuarios para efectivizar y profundizar la reforma, en qué está el rubro votado por la rendición de cuentas actual, para los usuarios, las carencias, la falta de implementación y funcionamiento del 1er nivel de atención, la falta de recursos humanos, que en muchos casos se trasladan del 2do nivel de atención para el 1er nivel, dejando al 2do nivel en inferioridad de condiciones para la atención. Todo lo que hace al deterioro edilicio en el interior sobre todo, la tendencia a la privatización, dado que ASSE, no hace propaganda, ni compite en lo que hace a informar sobre los servicios que brinda, que muchos directores de Unidades Ejecutoras, prefieren que la gente se pase al privado, puesto que si bien reciben rubro por Cápitas, éste es unitario, no por cada usuario, sean 3 ó diez los que se atienden en la unidad el rubro es el mismo y no les alcanza para solventar los gastos de atención correcta.

La Dra Beatriz Silva nos planteó de que habían demorado en recibirnos, porque como Movimiento no estuvimos cuando llamaron a todos los grupos de usuarios hace unos cuantos meses atrás en dónde realizaron un muy buen intercambio con los grupos que asistieron.

Puso además especial énfasis en que nos tenemos que remitir al representante de los Usuarios que hay en el directorio, pues es el representante de todos, que hay cosas que van más allá de lo que son las necesidades y es que dependen de resoluciones que están algunas a nivel de la justicia en el caso del comodato a efectivizar en Artigas, otras que dependen del poder político o del poder ejecutivo y otras que dependen de un cambio cultural y educacional a nivel de la población en general.

El Sr. Wilfredo López, expresó que se acordó en el directorio, no hacer propaganda en los medios de comunicación, por el costo, que no pueden asumir, porque no están de acuerdo en competir con los privados por un tema filosófico y porque en el hacer la gente se va dando cuenta de lo que está mejorando, de los cambios que se van dando en la salud pública. Se puso a disposición para las actividades que se quieran realizar, que por más que sea del otra organización (Espacio Participativo) él allí representa a todos los usuarios y se lleva bien con todos, pudiendo atender las demandas de todos. Ya están de acuerdo en el directorio en realizar talleres y actividades para orientar e informar a los usuarios, sin importar a qué organización pertenezcan. Está al tanto de las carencias y está yendo a lugares del interior de la república para solucionar en la medida de las posibilidades los problemas de salud rural.

El Sr. Alfredo Silva nos manifestó estar de acuerdo en no hacer competencia, ni propaganda a favor de los servicios que brinda ASSE y porque al ser un tema cultural, se irá solucionando con el tiempo, señaló que él y toda su familia se atienden en ASSE, pero que no todos los trabajadores de la Salud Pública lo entienden así, aún, por lo que muchos están con cobertura en salud dentro de una mutualista, que les brinda mejor hotelería en la mayoría de los casos y como al resto de la población que está en el FONASA, les de estatus social. Que hay que tener en cuenta toda la tranca que implica la burocracia, la voluntad política y los tiempos institucionales. Que es todo un tema el de los recursos humanos, pues en el momento que estaban solucionando el conflicto con la Federación de Salud Pública surgió el de los anestesistas, cuando ya tenían resuelto, desde ASSE el pago de la nocturnidad y otros temas, también pasa que cada vez se anotan menos profesionales para hacer especialidades como son la de anestesista, pediatra y otras, lo que les genera todo un problema. Por eso es que tampoco han podido hacer llamado a concurso para enfermería para cubrir los lugares faltantes, además de lo escaso del rubro del que disponen, pasa sobre todo con los médicos que si comparan lo que reciben de ASSE y lo de la privada, se quedan en la que les paga más.

En lo que hace a la tecnología planteó que en algunas oportunidades de qué sirve enviar un tomógrafo a un determinado lugar en el interior si no tienen técnico para manejarlo, pues también hay falta de técnicos y médicos en imagenología, quizás sean más importantes los controles preventivos, por parte de, en el caso del cáncer de mama, por parte de las parteras o enfermeras en las mujeres, esto a sugerencia del Cro. Aguirre, aunque el compañero lo señaló por el pudor que sienten las mujeres, sobre todo, en el medio rural, ante el examen por parte de un ginecólogo, que tener un mamógrafo u otra alta tecnología por departamento.

Por último la Dra. Silva nos repitió de que nos comuniquemos de ahora en más con Wilfredo que es el representante de todos los usuarios, que es quien hoy está designado, así como hoy está ella, ayer estuvo otro y mañana, no se sabe, dependen de los cambios que decida hacer el Poder Ejecutivo, como directorio tienen mucho para resolver y no les da el tiempo para recibir a todos los usuarios o a sus organizaciones, nos mencionó algo que se dijo por parte de un médico brasileño en unas jornadas sobre salud rural y cooperación brasileño – alemana, sobre que en Brasil la reforma en Salud lleva 22 años en marcha y aún hay muchas cosas que no se han podido resolver, nosotros llevamos menos de 5 años, hay que tener paciencia, hay muchos cambios realizados, otros en marcha y la gente se va dando cuenta sola, de a poco, llevará más o menos tiempo de acuerdo al cambio cultural que haga la población.

Es de hacer notar que estuvo leyendo la carpeta entregada, la que agradeció y le dio la importancia debida.

Wilfredo López al final se comprometió a tomar algunos temas de Fray Bentos y lo que tiene que ver con la resolución de prestaciones de odontología en el interior sobre todo.

Abr 24





Acto de la FUS, martes 24 de abril 2012.

Nuestra participación en el acto es en función de Generar Confianza en los Equipos de Salud y replantear nuestro respaldo al SNIS y su profundación.

En primer lugar, quiero agradecer en nombre de todos los usuarios a la FUS y al PIT-CNT, por la invitación a participar de este estrado. Hacer extensivo nuestro salud o para la FFSP, en el entendido de que usuarios de la salud somos todos.

Y decimos a todos los usuarios porque es a ellos a quienes representamos en la JUNASA ya que pertenezco al MNUSPP.

Junta Nacional de Salud que a nuestro entender debe recuperar su carácter de órgano donde deben ser tratadas y discutidas las políticas nacionales de salud. No debe ser un órgano meramente administrativo sino que allí se deben discutir por lo alto las políticas que ayuden a darle rumbo a la reforma, rumbo que hoy parece no tener o haberlo perdido.

A los que estamos hoy aquí, nos une el entender la salud como un derecho humano fundamental y el creer que es posible, justo y necesario luchar por una salud digna, accesible para todos y con equidad.

Hoy los usuarios entendemos que este proceso de reforma, que como todos dicen es largo y complejo, va muy lento. Los procesos se enlentecen o se aceleran de acuerdo a quienes lo llevan adelante y nosotros sentimos que la reforma de la salud, hoy ha sido bajada de cartel, no está siendo priorizada y no hay una voluntad política clara, nítida de desarrollarla y profundizarla.

Pero también los procesos se enlentecen o se aceleran de acuerdo a la participación, al empuje y al peso que puedan tener los directamente interesados, en este caso los usuarios de la salud. Y nos encontramos con que si la reforma de la salud no está siendo priorizada, mucho menos la participación social en ella. Es más, la participación social está siendo fuertemente cuestionada.

¿Será que no se ha entendido, que no se puede construir una reforma sustentable y sostenida sin que la ciudadanía la apoye y la haga suya? Y que para ello debe ser parte activa de esa construcción.

Estamos convencidos de que no se puede lograr una salud accesible y equitativa para todos, sin afectar poderosos intereses y corporaciones que monopolizan importantes áreas del sistema y que lo han mercantilizado profundamente.

Y también estamos convencidos de que no se pueden afectar esos intereses sin la participación activa y organizada de los usuarios y los trabajadores.

No queremos más verticalismos, ni políticas de salud construidas en un despacho, pensadas por algunos iluminados. Porque es imposible hoy construir un nuevo sistema de salud, sin la incorporación, el pensamiento y las necesidades de la población.

La Reforma de la Salud se convocaba a la participación allá por el 2005, de que los usuarios teníamos un rol fundamental a jugar. Así lo entendimos y decidimos organizarnos para hacerlo en forma responsable. Hoy de nuestra parte ya no hay marcha atrás. O participamos con voz y voto en los lugares que nos corresponden, o lo haremos saber cada vez que ese derecho a la participación no se respete.

Como sucedió con el número 5 de la revista de Presidencia dedicada a la salud, donde aparecen todos los actores menos los usuarios. Y cuando fuimos a preguntar por qué nuestro aporte no se publicó, se nos respondió que no había lugar. No hubo lugar para la opinión de los tres millones de usuarios.

De nosotros pueden esperar una actitud responsable como la que hemos tenido en medio de la crisis, actuando con madurez y ayudando a reconstruir confianza en el sistema y en los equipos de salud. Pero nunca esperen de nosotros que le hagamos el saludo a la bandera y que digamos o escribamos lo que quieren escuchar o leer.

Estamos comprometidos con esta reforma, la queremos desarrollar y profundizar, pero tenemos independencia de criterios, no somos furgón de cola de nadie y lo que entendamos que perjudica a los usuarios lo vamos a decir claramente, sólo a ellos nos debemos.

Si algunos hoy están arrepentidos de que los usuarios tengamos un lugar para la participación, ah nosotros lo lamentamos, no nos vamos a ir para nuestra casa.

Nuestro compromiso es con la construcción de ciudadanía promoviendo una democracia participativa, y eso se construye en la calle, en los barrios, en los pueblos, centro de salud por centro de salud, policlínica por policlínica., dando a conocer los derechos y también los deberes y saliendo a ejercerlos.

Porque nadie va a defender o a reclamar lo que desconoce y hoy hay un gran desconocimiento de cuáles son los derechos y los deberes que cada usuario tiene.

Y hubo que obligar, desde el poder ejecutivo a que todas las instituciones entregaran la cartilla de derechos y deberes de los usuarios.

Hoy estamos viviendo un momento de crisis de confianza por los lamentables hechos ocurridos. Hechos que una vez más lo decimos, son puntuales, pero las investigaciones deben continuar hasta las últimas consecuencias

Pero también entendemos que esa confianza se venía perdiendo desde hace mucho tiempo. Y la desconfianza mayor no era con enfermería, sino con la relación médico-paciente. Y esto no ocurre por un hecho puntual, sino por un largo proceso de uso y abuso de los vínculos de poder. Obviamente sin generalizar, porque en la vida estamos todos entreverados. No se trata de de que los buenos están todos de un lado y del otro todos los malos. Pero si que fue generando un mal relacionamiento por múltiples factores como el multiempleo, pero fundamentalmente por el abuso de poder.

Y como se dice que las crisis también abren oportunidades, es que estamos acá y apoyando la reforma. Porque sería fácil ponernos en la vereda de enfrente, pero con eso no se soluciona ni se construye nada.

Nosotros valoramos, respetamos el trabajo y la entrega del personal de salud. Es indispensable que entre todos comencemos una reconstrucción de la confianza, los actores que estamos aquí hoy y los que no están.

La confianza no se decreta, se construye día a día y eso conlleva acciones de todas las partes, acciones que deben estar basadas fundamentalmente en el respeto que todos nos debemos. Donde nadie es más que nadie y donde todos tenemos saberes diferentes, donde todos tenemos que estar en la búsqueda de las soluciones.

Porque creemos que es posible, porque la mayoría así lo quiere, por eso es que apostamos a construir confianza, hay que utilizar todas las herramientas de la mejor comunicación, y que esta sea clara, afable, humilde y respetuosa, Sin duda lo lograremos.

Muchas gracias.

(Ver archivo en PDF: Discurso en el acto de la FUS)


Mar 17





A los miembros de la Mesa y del Órgano Coordinador.

La reunión se realizó en “La Casita”un precioso lugar para actividades sociales del hospital de Young. Participamos por la Mesa Ejecutiva del MNUSPP, Dardo De Barbieri, Evangelio Nuñez y Néstor Gurruchaga.

Entre compañeros de Fray Bentos, Nuevo Berlin y Young participaron unos 13 compañeros conformando una reunión de 16 personas.

Los temas planteados por la gente de Young giraron en torno a: su preocupación por que en el hospital se sacan recursos del segundo nivel para fortalecer el primero en lugar de tomar más personal, su preocupación por el mal uso de las ambulancias ya que por momentos en lugar de llevar enfermos parecen fleteros (vacunas para el ganado por ejemplo).

Mal funcionamiento de la oficina de atención al usuario, no se le da curso a las denuncias. Funciona un Consultivo en el Hospital sin participación de los usuarios, según los compañeros muy manejado por la dirección del hospital.

Convenio del hospital con la privada, nadie controla como cumple esta con el hospital que generalmente recibe servicios de mala calidad.Un ejemplo de esto es que el traumatólogo que antes operaba en el hospital ahora los opera en la privada, cobran por el servicio y no respetan ni siquiera las 24 horas de internación (por las que cobran) presionan a los camilleros del hospital para que se los lleven enseguida.

Algunas policlínicas rurales atendidas por personal idóneo pero que no son enfermeras recibidas.

De nuestra parte hablamos de la realidad de nuestro Movimiento de la importancia de organizarse, de estar coordinados y nos comprometimos   a mandar cartillas de derechos y deberes de los usuarios, contratos de gestión y otros materiales de información que les puedan ser útiles.

El de Young es un grupo bastante autónomo que a partir de esta reunión quedó en contacto con nuestros compañeros del resto del departamento.

Estuvieron algunos medios de prensa locales, el cable, una radio y el semanario La Hoja.

Feb 2





Informe Departamental de Canelones, en Atención en Salud
Movimiento Nacional de Usuarios de Salud Pública y Privada
Febrero – 2012                           www.usss.org.uy

El presente informe fue armado con información, de usuarios de cada localidad; con el derecho que asiste a los usuarios de la salud, a la participación (Ley 18211) y como Ciudadanos.

La Mesa de Canelones del MNUSPP manifiesta públicamente
(Ver más: Informe Canelones MNUSPP – PDF)

Ene 30






En los últimos meses y por diversas vías se ha venido cuestionando por diferentes actores la participación social. Este cuestionamiento, está dirigido a todos aquellos lugares de la institucionalidad donde hay representantes de la sociedad civil organizada, en especial en los órganos de la educación y de la salud.

(Ver más) Comunicado MNUSPP 28.01.2011 (PDF)

Movimiento Nacional de Usuarios de Salud Publica y Privada